Um an die begehrten Abnehmspritzen zu kommen, fälschen manche Menschen Rezepte. Dies wird immer mehr zum Thema für Polizei, Apotheken und Krankenkassen. Und für Konsumenten kann es gefährlich werden.
Der Wirkstoff Semaglutid signalisiert dem Gehirn, dass etwas gegessen wurde und es ein Sättigungsempfinden entwickeln könne. (Symbolbild)
Foto: Roberto Pfeil/dpa
Abnehmspritzen sind zu regelrechten Lifestyle-Produkten geworden. Auch Promis pushen die Nachfrage. So hat sich etwa der SpaceX- und Tesla-Chef Elon Musk öffentlich dazu bekannt, sie zu nutzen. Zwischenzeitlich gab es Lieferengpässe. Der Hype ruft Kriminelle auf den Plan. Das fängt schon bei gefälschten Rezepten an. Ein Überblick:
Was sagen die Ermittler?
In den letzten beiden Jahren hat das Bundeskriminalamt (BKA) einen Anstieg der Fälle von Rezeptfälschungen festgestellt, bei denen Menschen an gewichtsreduzierende Medikamente gelangen wollten. Laut einem Sprecher gibt es jedoch keine genaue Statistik dazu.
Im Sicherheitsbericht 2024 des Innenministeriums Baden-Württemberg ist das Phänomen ebenfalls ohne konkrete Zahlen beschrieben. «Bei den ermittelten Tatverdächtigen handelt es sich oftmals um reisende und überregional agierende Tätergruppierungen mit osteuropäischer Herkunft», heißt es dort.
Der GKV-Spitzenverband der gesetzlichen Krankenversicherungen hat ebenfalls berichtet, dass in den letzten beiden Jahren insbesondere die Anzahl professionell gefälschter Papierrezepte stark angestiegen ist.
Was wird gefälscht?
Bei den gefälschten Rezepten geht es nach Einschätzung von Thomas Preis, Präsident der Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA), um solche in Papierform. Die seien inzwischen so gut zu fälschen, dass Apothekerinnen und Apotheker kaum eine Chance hätten, dies zu entlarven. «Da geht es manchmal um Arztadressen oder Angaben von Versicherten, die es gar nicht gibt», sagt Preis im Gespräch mit der Deutschen Presse-Agentur.
Sind E-Rezepte eine fälschungssichere Lösung?
«Fälschungen von E-Rezepten kennen wir bisher nicht», sagt der Apotheker. Beim GKV heißt es zumindest, eine konsequente Nutzung des E-Rezeptes dürfte Fälschungen in Zukunft deutlich erschweren.
Welche Gründe gibt es für den Anstieg?
Dass Fälschungen für Produkte wie «Ozempic» und «Wegovy» zunehmen, erklärt Preis damit, dass «Berichte in der Laienpresse oder Werbung durch Influencer» die Nachfrage nach diesen Präparaten fördern. «Das macht es dann verführerisch für Kriminelle.»
Aus Sicht des BKA ist davon auszugehen, «dass die gesteigerte Nachfrage, der eingeschränkte Patientenkreis sowie der höhere Preis dieser Arzneimittel ebenfalls eine wesentliche Rolle spielen».
Wofür werden die Medikamente eigentlich genutzt?
Während die Präparate «Ozempic» und «Mounjaro» in erster Linie zur Behandlung von Diabetes gedacht sind, ist «Wegovy» ein verschreibungspflichtiges Medikament, das beim Abnehmen und Halten von Gewicht helfen soll. Auch die zwei anderen Präparate haben diesen Effekt.
Wie wirken die Präparate?
Die wichtigen Wirkstoffe sind Semaglutid und Tirzepatid. Sie imitieren die Wirkung des Darmhormons GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), indem sie dem Gehirn signalisieren, dass Nahrung aufgenommen wurde und ein Sättigungsgefühl entstehen kann. Dadurch wird der Appetit unterdrückt.
Welche Vorgaben gibt es für solche Medikamente?
In Deutschland sind Diabetes-Medikamente verschreibungs- und folglich apothekenpflichtig, erklärt das Stuttgarter Innenministerium im Sicherheitsbericht. «Die gesetzlichen Krankenkassen tragen die Kosten.» Bei einer Verordnung mittels Privatrezept zur Behandlung von Adipositas müssen die Anwenderinnen und Anwender demnach das Medikament selbst bezahlen.
Wer bemerkt, dass es eine Fälschung ist?
Oft falle die Fälschung erst bei einer Prüfung durch die Krankenkassen auf, sagt Preis. Diese würden sich häufig weigern, die Kosten zu übernehmen, wodurch die Apotheken auf den Kosten sitzen blieben. «Das ist ein großer finanzieller Schaden», macht der ABDA-Präsident deutlich.
Auch der GKV-Spitzenverband erklärt, dass selbst wenn nur wenige Fälle auftreten, die Schadenssummen hoch sind. Dies liegt daran, dass diese Arzneimittel besonders teuer sind.
Können Apotheken die Herausgabe der Mittel verweigern?
Die Apotheken sind in einem Spannungsverhältnis: «Man muss schon schwerwiegende Gründe haben, um eine Versorgung mit Arzneimitteln zu verweigern», sagt Preis. «Bei Hunderten eingelösten Rezepten pro Tag müssten die Mitarbeitenden hier sehr schnell abwägen und entscheiden.»
Gibt es Gefahren?
Preis warnt davor, rezeptpflichtige Abnehmpräparate ohne Begleitung von Ärzten oder Apothekern einzunehmen – was bei gefälschten Rezepten in der Regel aber der Fall sei. «Eine Eigentherapie ist gefährlich», warnt er.
Das Gleiche gilt für Medikamente auf dem Schwarzmarkt, bei denen die Dosierung oft nicht korrekt ist. Gelegentlich enthalten sie auch überhaupt keinen Wirkstoff, gesundheitsschädliche Dosierungen oder andere bedenkliche Stoffe.
Werden auch Medikamente selbst gefälscht?
Ja, das passiert auch. Im baden-württembergischen Sicherheitsbericht wird der Kauf von 199 Packungen «Ozempic» durch einen Freiburger Großhändler geschildert. «Auffällig dabei: Die gelieferten Ozempic-Stifte weisen alle die identische Seriennummer auf.» Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) habe die Überwachungsbehörde in Karlsruhe informiert.
Die Untersuchung bestätigte, dass es sich um umetikettierte Insulin-Stifte handelt. Es wurde auch festgestellt, dass der Wirkstoff Semaglutid in diesen Proben nicht vorhanden war. Das Insulin könnte jedoch zu einer lebensbedrohlichen Unterzuckerung bei den Benutzern führen.
Laut den Angaben wurden die gefälschten Produkte auch in Großbritannien und Österreich entdeckt. Während der Ermittlungen ergaben sich Verbindungen nach Nordrhein-Westfalen und Bayern sowie ins innereuropäische und außereuropäische Ausland.
